Vistoria do TCE revela problemas estruturais, sanitários e de gestão no hospital de Natividade
Fiscalização encontrou cirurgias eletivas sem gerador de energia, falhas graves de higienização, ambulâncias com problemas e ausência de alvarás atualizados
O Tribunal de Contas do Tocantins (TCE) determinou que a Prefeitura de Natividade apresente, em até cinco dias úteis, um plano de ação detalhado para corrigir irregularidades identificadas no Hospital Municipal de Pequeno Porte. A decisão foi tomada após vistoria realizada pelo projeto TCE de Olho, que apontou 37 inconformidades na unidade de saúde.
A fiscalização foi conduzida pela Coordenadoria de Auditorias Especiais (COAES) nos dias 5 e 6 de maio. O despacho é do conselheiro Severiano Costandrade, relator responsável pelo caso. Segundo o TCE, os problemas encontrados comprometem a segurança assistencial, a qualidade dos serviços e a estrutura hospitalar oferecida à população.
Um dos pontos mais graves é a realização de cirurgias eletivas sem sistema de alimentação elétrica de emergência. Na prática, o hospital realiza procedimentos cirúrgicos mesmo sem contar com gerador de energia, situação considerada de alto risco para pacientes e equipes médicas em caso de queda no fornecimento elétrico.
Diante do cenário, a área técnica recomendou a suspensão das cirurgias eletivas até que a situação seja completamente regularizada.
Falhas de higiene e estruturaA vistoria também apontou fragilidades severas nas condições de higienização da unidade. Entre os problemas identificados estão necessidade de restauração de pisos e superfícies, substituição de mobiliário oxidado, desinfestação, limpeza de caixa d’água e melhorias estruturais em áreas sensíveis, como lavanderia e cozinha.
Esses setores são considerados essenciais para o controle sanitário hospitalar. A fiscalização também constatou a ausência de Plano de Controle de Infecção Relacionada à Assistência à Saúde (PCIRAS), documento importante para prevenir riscos de contaminação e infecções dentro da unidade.
Problemas de gestão e atendimentoAlém das falhas estruturais, o TCE identificou problemas de governança na gestão do hospital. O relatório aponta plantões médicos de até 48 horas consecutivas, escalas não divulgadas ao público, falhas no controle de frequência dos profissionais e irregularidades na assistência farmacêutica.
Também foram verificadas falta de transparência sobre os estoques de medicamentos, medicamentos vencidos, falhas no armazenamento, deficiências na oferta de exames laboratoriais, eletrocardiogramas e radiologia, além da ausência de protocolos clínicos, regimento interno e plano de contingência para situações de demanda extraordinária.
Ambulâncias e alvarásOutro ponto crítico envolve a frota de ambulâncias do hospital. Segundo a fiscalização, três veículos apresentaram problemas operacionais, além da ausência de vistorias obrigatórias junto ao Detran. Para o TCE, a situação compromete a segurança no transporte de pacientes.
Na área estrutural, o hospital também funciona sem alvarás atualizados do Corpo de Bombeiros e da Vigilância Sanitária. A unidade ainda apresenta deficiência no sistema de combate a incêndios, ausência ou insuficiência de extintores e necessidade de reformas prediais significativas.
Usuários reconhecem atendimento, mas cobram estruturaApesar das irregularidades apontadas, a pesquisa de percepção feita com usuários indicou satisfação razoável com o atendimento humano prestado pelos profissionais da unidade. Parte dos entrevistados, no entanto, reclamou da infraestrutura, da necessidade de exames e até da construção de uma nova unidade hospitalar.
A constatação revela um contraste comum em muitos municípios: profissionais tentando sustentar o atendimento diário, enquanto a estrutura física e administrativa opera abaixo do mínimo esperado para garantir segurança plena aos pacientes.
Prefeitura terá que apresentar plano corretivoDiante das falhas, o conselheiro Severiano Costandrade optou inicialmente por uma atuação preventiva e consensual. A Prefeitura de Natividade e o gestor do Fundo Municipal de Saúde deverão apresentar um plano corretivo com medidas, prazos e responsáveis pela solução dos problemas.
Caso as determinações não sejam cumpridas, os responsáveis poderão ser multados e sofrer outras sanções. Após os prazos estabelecidos, a equipe técnica do TCE deverá retornar ao hospital para uma nova vistoria e verificar se as correções foram realizadas.
A decisão coloca a gestão municipal diante de uma obrigação imediata: sair da resposta burocrática e apresentar medidas concretas para garantir segurança, higiene, transparência e funcionamento adequado no principal equipamento de saúde da população.